创新技术 海峡直播 两岸共享——陈绍良教授团队完美演绎PADN手术
分类:新闻中心 作者:惊艳两岸的 帕母 来源: 发布时间:2022-12-29 11:01:00

稻谷飘香,硕果累累,在这金秋时节,第十三届海峡心血管病高峰论坛&暨海峡两岸医药卫生交流协会心血管病专业委员会第十三届年会(CSCSF)于2022年11月24日在美丽的“海上花园”——厦门开启了一年一度的学术盛宴。历经十余年的创新发展,海峡心血管病高峰论坛(简称海峡会)已成长为国内心血管领域颇具影响力的大型学术会议之一, 本届会议采用线上、线下相结合的形式,聚焦冠脉介入、结构性心脏病、血脂、血压、影像学、护理等多个领域,多角度、多方面关注心血管疾病患者综合管理。

手术直播精彩纷呈,PADN再引热议

海峡会秉持“加强两岸学术交流,促进学科交叉融合,缩小指南实践差距,共同提高临床水平”的宗旨,邀请到近千位海内外专家以线上线下结合的方式共同参与了讲课、主持、讨论,对参会医师最具吸引力的,莫过于每年海峡两岸精彩的跨海手术直播演示。


11月26日的手术直播中,由厦门大学附属心血管病医院叶涛教授,中国台湾花莲慈济医学中心王志鸿教授担任主席,中国人民解放军北部战区总医院徐凯教授、上海市东方医院张奇教授、中国医学科学院阜外医院钱杰教授、广东省人民医院杨峻青教授,汕头大学医学院第一附属医院王斌教授担任讨论嘉宾,南京医科大学附属南京医院陈绍良教授张航教授谢渡江教授共同完成一例肺动脉去神经术(PADN)治疗肺动脉高压的手术转播。这是继TCT2022大会上PADN临床实验结果公布后的首例手术转播。

(手术转播画面)

行云流水,一蹴而就,PADN惊艳两岸

患者情况

患者为30岁年轻女性,已确诊结缔组织疾病相关肺动脉高压(中危)2年余,并规范接受结缔组织疾病药物治疗和肺动脉高压靶向药物治疗。


本次因“进展性活动后呼吸困难加重1月余”入院,拟行PADN肺动脉去神经术。入院后完善各项相关检查,超声心动图提示:肺动脉高压(重度);右心房、右心室扩张;右心室收缩功能减弱;左心室收缩功能正常;三尖瓣反流(重度)。术前CTA测肺动脉直径为32.81mm。


手术过程

术前即刻在局麻下行右心导管检查(RHC)测得平均肺动脉压(mPAP): 41mmHg,肺毛细血管嵌顿压(PCWP):13mmHg,肺血管阻力(PVR):6.2 WU; 心排量(CO):4.5L/min, 经右股静脉穿刺,在射线引导下将PADN导管顺利送入肺主动脉末端与左肺动脉交接处,使导管紧贴肺动脉内壁,选择最佳“黄金消融靶点”,每个靶点消融时间为120秒。术后10分钟,复行RHC结果如下, mPAP: 38mmH,较术前下降3mmHg(7.3%),PCWP:11mmHg,较术前下降2mmHg(15%),PVR:4.6 WU,较术前下降1.6 WU(26%); CO:5.9L/min,较术前增加1.4L/min(31%)。术后患者自觉状态良好,各监测指标平稳。


专家讨论,精益求精,原创技术振奋人心

厦门大学附属心血管病医院叶涛教授:患者在术中消融过程中是否需要镇静止痛药物?过往的临床试验,PADN术后,肺动脉压力下降的幅度有多大?

陈绍良教授:患者无需使用相关药物,因在术中使用镇静药物会影响患者血流动力学尤其会使肺动脉压力略微下降,不能客观反映各项参数并且PADN安全、高效,患者耐受性良好,无需使用镇静药。同时,在过往的临床研究中,PADN术后即刻mPAP 下降最大的有22mmHg,有47%的患者mPAP下降10%左右;6个月随访中,有超过70%的患者mPAP下降超过10%。

上海市东方医院张奇教授:不同类型的肺动脉高压患者是否都适合PADN

陈绍良教授:目前PADN 已经完成第一大类肺动脉高压的临床研究,并且有良好的效果,针对于第二大类和第四大类的肺动脉高压都已经在做临床前期的研究。

与会专家们在讨论中纷纷表示,PADN是中国原创的创新技术,在今天的手术直播中再次展现了其独特的优势。此例患者术后血流动力学明显改善,根据以往的临床研究的经验,患者后续的预后会非常好,PADN能改变患者的活动耐力,提高生活质量。


通过这台手术转播,让海峡两岸对于肺动脉高压诊治、对于PADN有更进一步的认识,获益良多。台湾王志鸿教授表示,希望PADN这一操作简便,疗效明显的我国原创技术,能早日惠及海峡两岸的患者,真诚地邀请陈绍良教授及团队可以来到台湾指导手术,为更多患者带来获益。临床专家表示希望PADN可以尽快获批,得以尽快开展PADN临床培训,让创新技术被更多心血管中心掌握,为更多患者带来福音,甚至治愈的希望!

肺动脉去神经术(PADN)

历经近十年的探索与实践,作为一项中国原创医疗技术,于今年首次被载入国际ESC指南,为全球肺动脉高压的临床诊疗提供了新的治疗希望,开创了肺动脉高压介入治疗的新纪元。以创新推动发展,以实干开拓未来帕母医疗始终坚守与患者同行,共创美好未来。

关于帕母医疗

About Pulnovo Medical

帕母医疗成立于2013年,始于心肺领域,着眼解决更多未满足的临床需求,帕母医疗长期深耕突破性技术的科学探索及国际视野的商业化开拓,致力于打造以临床价值为源驱动力的OTM(From Operating Table to Market)创新平台,为患者生命复原力而行动。


Copyright © 2022  无锡帕母医疗技术有限公司    苏ICP备2020058805号